Outcome Klinik Berdasarkan Pemilihan Jenis Insulin
Abstract
Penggunaan insulin mengalami perubahan dimana insulin analog meningkat sedangkan insulin manusia mengalami penurunan. Hal ini perlu dikaji mengingat harga insulin analog lebih tinggi sehingga berdampak pada kenaikan biaya dan menyebabkan keterbatasan dalam penggunaannya yang akhirnya berdampak pada hasil terapi. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pola penggunaan insulin dan outcome kliniknya. Penelitian dilakukan secara longitudinal time series dari data retrospektif yang meliputi data pasien, data obat dan data pemeriksaan laboratorium. Jumlah sampel sebanyak 86 pasien terdiri dari 28 pasien pengguna insulin manusia dan 56 pasien pengguna insulin analog. Outcome klinik yang dianalisa adalah GDP, GDPP, dan HbA1C yang dinilai berdasarkan kategori terkendali baik, terkendali sedang dan terkendali buruk. Outcome klinik dianalisis dengan uji normalitas Kolmogorov Smirnov, selanjutnya dilakukan uji komparatif statistik non parametrik Kruskal Wallis dan uji Mann Whitney untuk melihat signifikansi perbedaan antar kategori. Insulin analog yang paling banyak digunakan adalah insulin analog tunggal. Hasil analisis menunjukkan tidak ditemukan perbedaan outcome klinik dari penggunaan insulin analog dan insulin manusia pada nilai GDP, GDPP dan HbA1C.
Full text article
References
Association, A. D. (2018) ‘Updates to the Standards of Medical Care in Diabetes-2018’, Diabetes care, 41(9), pp. 2045–2047. doi: 10.2337/dc18-su09.
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI (2018) ‘Laporan Riskesdas 2018’, Journal of Chemical Information and Modeling, 53(9), pp. 181–222. doi: 10.1017/CBO9781107415324.004.
Bardisi, W. M. et al. (2015) ‘primary care centers’, 36(7), pp. 829–833. doi: 10.15537/smj.2015.7.11409.
Bibra, H. Von et al. (2016) ‘Effects of analogue insulin in multiple daily injection therapy of type 2 diabetes on postprandial glucose control and cardiac function compared to human insulin : a randomized controlled long ‑ term study’, Cardiovascular Diabetology. BioMed Central, pp. 1–11. doi: 10.1186/s12933-015-0320-2.
Grunberger, G. (2014) ‘Insulin analogsdare they worth it’, Diabetes Care, 37(6), pp. 1767–1770. doi: 10.2337/dc14-0031.
Hermansen, K. et al. (2004) ‘Insulin analogues (insulin detemir and insulin aspart) versus traditional human insulins (NPH insulin and regular human insulin) in basal-bolus therapy for patients with Type 1 diabetes’, Diabetologia, 47(4), pp. 622–629. doi: 10.1007/s00125-004-1365-z.
Jayanti, T. M. (2020) evaluasi dan analisis profil pengobatan, biaya dan outcome clinic insulin manusia dan insulin analog pada pasien diabetes melitus tipe 2 di RS MMC tahun 2016 - 2017. Universitas Pancasila.
Kehlenbrink, S. et al. (2017) ‘Review of The Evidence on Insulin and Iys Use In Diabetes’, Health Action International Overtoom, 60(20), pp. 412–4523.
Lisboa, E. S., Eugenio, L. and Fernandes, P. (1857) ‘Why do people appeal to the courts for access to medication ? The case of insulin analogues in Bahia ( Brazil )’, pp. 1857–1864. doi: 10.1590/1413-81232017226.33922016.
Melo, K. F. S. et al. (2019) ‘Short-acting insulin analogues versus regular human insulin on postprandial glucose and hypoglycemia in type 1 diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis 11 Medical and Health Sciences 1103 Clinical Sciences’, Diabetology and Metabolic Syndrome. BioMed Central, 11(1), pp. 1–13. doi: 10.1186/s13098-018-0397-3.
Nabrdalik, K. et al. (2018) ‘Efficacy , Safety , and Quality of Treatment Satisfaction of Premixed Human and Analogue Insulin Regimens in a Large Cohort of Type 2 Diabetic Patients : PROGENS BENEFIT Observational Study’. Hindawi, 2018. doi: 10.1155/2018/6536178.
Ninung, Y. E. (2019) Evaluasi profil pengobatan, perbandingan biaya dan outcome klinik insulin manusia dan analog pada pasien diabetes mellitus tipe 2 di RS medistra tahun 2012 - 2013. Universitas Pancasila.
Sanches, A. C. C. et al. (2013) ‘Insulin analogues Versus Human Insulin in Type 1 diabetes: Direct and indirect meta-analyses of efficacy and safety’, Brazilian Journal of Pharmaceutical Sciences, 49(3), pp. 501–509. doi: 10.1590/S1984-82502013000300011.
Sari Dwi Puspita (2019) Evaluasi profil pengobatan, biaya serta outcome klinis penggunaan insulin manusia dan analog pada pasien BPJS DM tipe 2 di RSUD pasar rebo periode 2016 - 2017. Universitas Pancasila.
Sharma, A. and Kaplan, W. A. (2016) ‘Challenges constraining access to insulin in the private-sector market of Delhi , India’, pp. 1–13. doi: 10.1136/bmjgh-2016-000112.
Soelistijo, S. A. et al. (2019) ‘Pedoman pengelolaan dan pencegahan diabetes melitus tipe 2 dewasa di Indonesia 2019’, Perkumpulan Endokrinologi Indonesia, pp. 1–117.
Tibaldi, J. M. (2014) ‘Evolution of insulin: From human to analog’, American Journal of Medicine. Elsevier Inc, 127(10), pp. S25–S38. doi: 10.1016/j.amjmed.2014.07.005.
Widya, C. (2019) Evaluasi profil pengobatan, outcome klinik serta perbandingan biaya insulin manusia dan insulin analog pasien BPJS DM tipe 2 di RSK Sitanala tahun 2016 - 2017. Universitas Pancasila.
Authors
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.